Métodos clínicos de avaliação dinâmica e quantitativa do complexo ombro e escápula: uma revisão de escopo / Métodos clínicos de evaluación dinámica y cuantitativa del complejo del hombro y escápula: una revisión de alcance / Clinical methods of dynamic and quantitative evaluation of the shoulder and scapula complex: a scoping review

RESUMO A articulação do ombro possui a maior amplitude de movimento e está mais suscetível a disfunções. Avaliações dinâmicas e quantitativas dessa região fornecem melhores informações para a clínica, mas a escolha do método a ser utilizado depende de suas propriedades de medição. O objetivo deste estudo foi identificar os métodos existentes de avaliação dinâmica quantitativa do complexo ombro e escápula em um contexto clínico para a população em geral, identificando as propriedades de medição e os desfechos avaliados para cada método. A revisão de escopo incluiu estudos in vivo, com amostras sem uma condição clínica específica e envolvendo métodos aplicáveis em um contexto clínico. Foram identificados: desfecho avaliado, método de medição e suas propriedades de medição. Foram selecionados 29 estudos que investigaram 12 métodos de medição, sendo avaliadas sua validade e confiabilidade para 17 desfechos diferentes. A posição do ombro e da escápula e os desfechos derivados foram abordados pelo maior número de estudos (n=21), sendo seus principais métodos de avaliação as unidades de medição inercial (n=5) e unidades de medição magnética inercial (n=6). Os desfechos que apresentaram métodos válidos e confiáveis foram: amplitude articular de ombro; amplitude de movimento da escápula e do ombro; atividade muscular; centro articular do ombro; comprimento do úmero; curva torque-tempo; desempenho funcional; discinesia escapular; força de rotadores externos do ombro; funcionalidade e amplitude articular; movimento escapular inicial; posição da escápula e do ombro; e velocidade angular do ombro.

RESUMEN La articulación del hombro tiene la mayor amplitud de movimiento y es más susceptible a disfunciones. Las evaluaciones dinámicas y cuantitativas de esta región proporcionan mejores informaciones para la clínica, pero la elección del método a utilizar depende de sus propiedades de medición. El objetivo de este estudio fue identificar los métodos existentes de evaluación dinámica cuantitativa del complejo del hombro y escápula en un contexto clínico para la población general, identificando las propiedades de medición y los resultados evaluados para cada método. La revisión de alcance incluyó estudios in vivo, con muestras sin una condición clínica específica y con métodos aplicables en un contexto clínico. Se identificaron el resultado evaluado, el método de medición y sus propiedades de medición. Se seleccionaron 29 estudios que investigaron 12 métodos de medición, y se evaluó su validez y confiabilidad para 17 resultados diferentes. La posición del hombro y de la escápula, y los resultados derivados fueron abordados por el mayor número de estudios (n=21), y sus principales métodos de evaluación fueron las unidades de medición inercial (n=5) y las unidades de medición magnética inercial (n=6). Los resultados que presentaron métodos válidos y confiables fueron: amplitud articular del hombro; amplitud de movimiento de la escápula y del hombro; actividad muscular; centro articular del hombro; longitud del húmero; curva torque-tiempo; desempeño funcional; discinesia escapular; fuerza de los rotadores externos del hombro; funcionalidad y amplitud articular; movimiento escapular inicial; posición de la escápula y del hombro; y velocidad angular del hombro.

ABSTRACT The shoulder joint has the greatest range of motion and is the most susceptible to dysfunction. Dynamic and quantitative evaluations of this region provide better information for the clinic but the choice of the method depends on its measurement properties. This study aimed to identify the existing methods of quantitative dynamic evaluation of the shoulder and scapula complex, in a clinical context for the general population, identifying the measurement properties and outcomes of each method. The scoping review included in vivo studies, with samples without a specific clinical condition and involving applicable methods in a clinical context. We identified evaluated outcome, measurement method, and its measurement properties. We selected 29 studies that investigated 12 measurement methods, and evaluated their validity and reliability for 17 different outcomes. Most studies (n=21) addressed the position of the shoulder and the scapula and the derivative outcomes, using mainly the units of inertial measurement (n=5) and inertial magnetic measurement (n=6) as evaluation methods. The outcomes with valid and reliable methods were: shoulder joint range; scapula and shoulder motion range; muscle activity; shoulder joint center; humerus length; torque-time curve; functional performance; scapular dyskinesia; external shoulder rotators force; shoulder joint functionality and range; initial scapular movement; scapula and shoulder position; and shoulder angular velocity.

Adaptación transcultural al español y validez de contenido de 3 escalas de riesgo nutricional / Cross-cultural adaptation to Spanish and content validity of three nutritional risk scales

Introducción: Existen diversas escalas diseñadas para determinar el riesgo de desnutrición al ingreso hospitalario en población infantil, sin embargo, la mayor parte de estos instrumentos se desarrollan y publican en lengua inglesa, siendo preceptiva su adaptación transcultural y validación para poder ser utilizados en nuestro país.Objetivos: Adaptar transculturalmente 3 escalas diseñadas para determinar el riesgo de desnutrición ligada a la enfermedad y determinar la validez de su contenido.Material y métodos: Adaptación transcultural mediante el método de traducción-retrotraducción de acuerdo con las recomendaciones de la International Test Commission Guidelines for Translating and Adapting Tests. Se midió la validez de contenido a través de un panel de expertos (bajo 7 criterios básicos de selección adaptados del modelo Fehring) que evaluaron cada ítem de las escalas midiendo 4 criterios: ambigüedad, sencillez, claridad y relevancia. Con la puntuación extraída se obtuvo el estadístico V de Aiken para cada ítem y para las escalas completas.Resultados: Partiendo de 3 traducciones independientes por escala se obtuvieron 3 versiones definitivas en castellano de las escalas PNRS, STRONGkids y STAMP semánticamente equivalentes a sus versiones originales. Las escalas PNRS y STRONGkids presentaron una V de Aiken superior a 0,75 en todos sus ítems, mientras que escala STAMP presentó un valor inferior a 0,75 para el ítem «peso y altura».Conclusión: Este estudio aporta las versiones en castellano adaptadas transculturalmente de las escalas PNRS, STRONGkids y STAMP. Las escalas PNRS y STRONGkids presentan un contenido válido para ser aplicadas en el contexto hospitalario estatal. STAMP requiere la adaptación de su ítem «peso y altura» para considerar adecuado su uso en población infantil española. (AU)

Introduction: There are various scales designed to determine the risk of malnutrition at hospital admission in children. However, most of these instruments are developed and published in English. Their cross-cultural adaptation and validation being mandatory in order to be used in our country.Objectives: Cross-culturally adapt three scales designed to determine the risk of malnutrition linked to the disease and determine the validity of their content.Material and methods: Cross-cultural adaptation using the translation-back-translation method in accordance with the recommendations of the International Test Commission Guidelines for Translating and Adapting Tests. Content validity was measured by a panel of experts (under seven basic selection criteria adapted from the Fehring model) who evaluated each item of the scales by measuring 4 criteria: ambiguity, simplicity, clarity and relevance. With the extracted score, Aiken's V statistic was obtained for each item and for the complete scales.Results: Starting from three independent translations per scale, 3 definitive versions in Spanish of the PNRS, STRONGkids and STAMP scales were obtained semantically equivalent to their original versions. The PNRS and STRONGkids scales presented an Aiken's V greater than 0.75 in all their items, while the STAMP scale presented a value less than 0.75 for the item “weight and height”.Conclusion: This study provides the transculturally adapted Spanish versions of the PNRS, STRONGkids and STAMP scales. The PNRS and STRONGkids scales present valid content to be applied in the state hospital context. STAMP requires the adaptation of its item “weight and height” to consider its use in a Spanish child population adequate. (AU)

Cross-cultural adaptation to Spanish and content validity of three nutritional risk scales.

INTRODUCTION: There are various scales designed to determine the risk of malnutrition at hospital admission in children. However, most of these instruments are developed and published in English. Their cross-cultural adaptation and validation being mandatory in order to be used in our country. OBJECTIVES: Cross-culturally adapt three scales designed to determine the risk of malnutrition linked to the disease and determine the validity of their content. MATERIAL AND METHODS: Cross-cultural adaptation using the translation-back-translation method in accordance with the recommendations of the International Test Commission Guidelines for Translating and Adapting Tests. Content validity was measured by a panel of experts (under seven basic selection criteria adapted from the Fehring model) who evaluated each item of the scales by measuring 4 criteria: ambiguity, simplicity, clarity and relevance. With the extracted score, Aiken's V statistic was obtained for each item and for the complete scales. RESULTS: Starting from three independent translations per scale, 3 definitive versions in Spanish of the PNRS, STRONGkids and STAMP scales were obtained semantically equivalent to their original versions. The PNRS and STRONGkids scales presented an Aiken's V greater than 0.75 in all their items, while the STAMP scale presented a value less than 0.75 for the item "weight and height". CONCLUSION: This study provides the transculturally adapted Spanish versions of the PNRS, STRONGkids and STAMP scales. The PNRS and STRONGkids scales present valid content to be applied in the state hospital context. STAMP requires the adaptation of its item "weight and height" to consider its use in a Spanish child population adequate.

Actitudes de odontólogos peruanos sobre el aislamiento absoluto. Diseño y validación de una escala en tiempos de COVID-19 / Attitudes of Peruvian dentists toward absolute isolation. Design and validation of a scale in the time of COVID-19

Introducción: El aislamiento absoluto es un procedimiento odontológico que garantiza la bioseguridad y la calidad de los tratamientos restaurativos; sin embargo, no existe un instrumento adecuado para evaluar el tema en la realidad peruana. Objetivo: Diseñar y validar una escala para evaluar las actitudes de odontólogos peruanos sobre el aislamiento absoluto. Material y métodos: Estudio de tipo instrumental y corte transversal. La escala fue administrada mediante un cuestionario virtual y posteriormente distribuida por redes sociales a 279 odontólogos (143 mujeres y 136 hombres) mediante un muestreo no probabilístico intencional. Las edades comprendidas estuvieron entre 22 y 67 años. Resultados: Los valores del coeficiente V de Aiken fueron favorables para todos los ítems. El análisis factorial exploratorio indicó la existencia de un solo factor. El análisis factorial confirmatorio sugirió eliminar los ítems 1 y 7. La confiabilidad de la escala fue buena y se calculó con el coeficiente α de Cronbach = 0,71. Conclusiones: La escala sobre las actitudes de los odontólogos peruanos acerca del aislamiento absoluto (Act-AA-Cov19) es una medida breve, válida y confiable, que puede ser utilizada para fines investigativos(AU)

Introduction: Rubber dam isolation is a dental procedure that ensures biosafety and the quality of restorative treatments; however, no appropriate tool is available to evaluate the topic in Peruvian reality. Objective: Design and validate a scale to evaluate the attitude of Peruvian dentists toward rubber dam isolation. Methods: An instrumental cross-sectional study was conducted. The scale was applied through a virtual questionnaire and then distributed on social networks to 279 dentists (143 women and 136 men) selected by intentional nonprobability sampling. Age ranged from 22 to 67 years. Results: Aiken's V coefficient values were favorable for all items. Exploratory factor analysis showed the presence of a single factor. Confirmatory factor analysis suggested deletion of items 1 and 7. Reliability of the scale proved to be good. It was estimated with a Cronbach's α coefficient of 0.71. Conclusions: The scale about attitudes of Peruvian dentists toward rubber dam isolation (Act-AA-Cov19) is a brief, valid and reliable measurement which may be used for research purposes(AU)

Attitudes of Peruvian dentist about rubber dam isolation. Design and validation of a scale in COVID-19 times / Actitudes de odontólogos peruanos sobre el aislamiento absoluto. Diseño y validación de una escala en tiempos de COVID-19

Introduction: Ruber dam isolation is a dental procedure that guarantees the biosafety and the quality of the restorative treatments; however, doesn't exist an appropriate instrument to evaluate on the topic in the Peruvian reality. Aim: To design and to validate a scale for evaluating the attitudes of Peruvian dentist about rubber dam isolation. Materials and Methods: Technology development study. The scale was administered through social networks to 279 dentists (143 females and 136 males) from a non-probabilistic purposive sampling, whose ages ranged between 22 and 67 years. Results: Aiken's V coefficient values were favorable for all items. Exploratory factor analysis indicated the existence of a single factor. Confirmatory factor analysis suggested eliminating items 1 and 7. The reliability of the scale was good and was calculated with Cronbach's α coefficient=0.71. Conclusion: The scale on the attitudes of Peruvian dentist about rubber dam isolation (Act- AA-Cov19) is a brief, valid and reliable measure that can be used for research purposes.

ResumenIntroducción: El aislamiento absoluto es un procedimiento odontológico que garantiza la bioseguridad y la calidad de los tratamientos restaurativos; sin embargo, no existe un instrumento adecuado para evaluar el tema en la realidad peruana. Objetivo: Diseñar y validar una escala para evaluar las actitudes de odontólogos peruanos sobre el aislamiento absoluto. Material y Métodos: Estudio de desarrollo de tecnología. La escala fue administrada mediante un cuestionario virtual y posteriormente distribuida por redes sociales a 279 odontólogos (143 mujeres y 136 hombres) mediante un muestreo no probabilístico intencional, cuyas edades estuvieron comprendidas entre 22 y 67 años. Resultados: Los valores del coeficiente V de Aiken fueron favorables para todos los ítems. El análisis factorial exploratorio indicó la existencia de un solo factor. El análisis factorial confirmatorio sugirió eliminar los ítems 1 y 7. La confiabilidad de la escala fue buena y se calculó con el coeficiente α de Cronbach=0,71. Conclusiones: La escala sobre las actitudes de los odontólogos peruanos acerca del aislamiento absoluto (Act-AA-Cov19) es una medida breve, válida y confiable que puede ser utilizada para fines de investigación.

Fidedignidade de um questionário de comportamento sedentário em escolares / Reliability of a sedentary behavior questionnaire in students / Fidedignidad de un cuestionario de conducta sedentaria de escolares

OBJETIVO: Avaliar a fidedignidade de um questionário de comportamento sedentário. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com 1.119 escolares, de 9 a 15 anos de idade, de sete escolas públicas de Curitiba, Paraná, Brasil, entre março e dezembro de 2015. O questionário é composto por 13 itens, divididos em cinco aspectos (tempo de tela, educacional, cultural, social e transporte), em que os participantes relatam o tempo gasto em atividades sedentárias (horas e/ou minutos) durante uma semana típica. Para a análise de fidedignidade do questionário, realizaram-se duas aplicações do questionário e o coeficiente de Correlação Intraclasse avaliou a reprodutibilidade, o diagrama de dispersão de Bland Altman, a concordância entre as duas medidas teste-reteste e o alpha de Cronbach, a consistência interna do questionário, adotando-se o nível de significância de 5%. RESULTADOS: O coeficiente de correlação intraclasse e o alpha de Cronbach apresentaram valores maiores que 0,70, sendo maiores nos dias de semana do que nos fins de semana. As duas aplicações do questionário apresentaram uma diferença média de 228,27 minutos/semana, com intervalo de confiança de 95%, de 175,86 a 280,68. O limite de concordância variou de 2.015,33 a 1.558,79 minutos/semana. CONCLUSÃO: O questionário apresentou fidedignidade satisfatória, podendo ser utilizado para mensurar o comportamento sedentário em escolares de 9 a 15 anos de escolas públicas.

OBJECTIVE: To evaluate the reliability of a sedentary behavior questionnaire. METHODS: Cross-sectional study with 1,119 students from 9 to 15 years old from seven public schools in Curitiba, Paraná, Brazil, between March and December 2015. The questionnaire consists of 13 items divided into five aspects (screen time, educational, cultural, social and transportation) in which the participants reported time spent in sedentary activities (hours and/or minutes) in a typical week. For the reliability analysis, two applications of the questionnaire were performed and the intraclass correlation coefficient evaluated the reproducibility, Bland­Altman scatter plot assessed the concordance between the two test-retest measurements, and Cronbach's alpha, the internal consistency of the questionnaire, adopting 5% as significance level. RESULTS: The intraclass correlation coefficient and Cronbach's alpha presented values greater than 0.70, being higher on weekdays than on weekends. The two applications of the questionnaire presented a mean difference of 228.27 minutes/week, with 95% confidence interval of 175.86 to 280.68. The limits of agreement ranged from 2,015.33 to -1,558.79 minutes/week. CONCLUSION: The questionnaire presented satisfactory reliability and can be used to measure sedentary behavior in students from 9 to 15 years old of public schools.

OBJETIVO: Evaluar la fidedignidad de un cuestionario de conducta sedentaria. MÉTODOS: Estudio transversal realizado con 1.119 escolares entre 9 y 15 años de edad de siete escuelas públicas de Curitiba, Paraná, Brasil, entre marzo y diciembre de 2015. El cuestionario tiene 13 ítems divididos en cinco aspectos (tiempo en la pantalla, educacional, cultural, social y transporte) en el cual los participantes relatan el tiempo gastado en las actividades sedentarias (las horas y/o los minutos) durante una semana típica. Para el análisis de la fidedignidad del cuestionario se realizaron dos aplicaciones del cuestionario. El coeficiente de Correlación Intraclase evaluó la reproductibilidad, el diagrama de dispersión de Bland Altman evaluó la concordancia entre las dos medidas test-retest y el alpha de Cronbach evaluó la consistencia interna del cuestionario adoptándose el nivel de significancia del 5%. RESULTADOS: El coeficiente de correlación intraclase y el alpha de Cronbach presentaron valores mayores que 0,70, siendo mayores en los días de la semana que en los fines de semana. Las dos aplicaciones del cuestionario presentaron una diferencia media de 228,27 minutos/semana con intervalo de confianza del 95%, entre 175,86 y 280,68. El límite de la concordancia ha variado entre 2.015,33 y 1.558,79 minutos/semana. CONCLUSIÓN: El cuestionario presentó la fidedignidad satisfactoria y puede ser utilizado para mensurar la conducta sedentaria de escolares entre 9 y 15 años de escuelas públicas.

Adaptação transcultural de um instrumento de avaliação de feridas / Adaptación transcultural de un instrumento de evaluación de heridas / Cross-cultural adaptation of a wound assessment instrument

Objetivo: traduzir e adaptar culturalmente o instrumento de Avaliação da Cicatrização de Feridas Crônicas para a língua portuguesa do Brasil. Método: estudo quantitativo, tipo metodológico, seguindo as etapas tradução, síntese das traduções, retrotradução, revisão por um comitê de especialistas e pré-teste. A pesquisa foi realizada nas Unidades de Saúde de Itajubá e Três Corações - Minas Gerais com amostra de 30 enfermeiros estomaterapeutas e/ou com prática clínica no tratamento de feridas. Foi avaliada a validade de conteúdo por meio do cálculo do Índice de Validade de Conteúdo e praticabilidade do instrumento. Resultados: o instrumento apresentou-se como de fácil aplicação e compreensibilidade demonstrando ser aplicável na cultura brasileira. Quanto à praticabilidade, o tempo médio de preenchimento do instrumento foi de três minutos. O instrumento final, com alterações sugeridas pelos juízes, foi encaminhado e aprovado pelo autor. Conclusão: originou-se um instrumento aplicável à realidade brasileira.

Objetivo: Traducir y adaptar culturalmente el instrumento de Evaluación de la Cicatrización de Heridas Crónicas al portugués brasileño. Método: Estudio cuantitativo, tipo metodológico, siguiéndose las etapas de traducción, síntesis de traducciones, retrotraducción, revisión por comité de expertos y prueba piloto. Investigación realizada en las Unidades de Salud de Itajubá y Três Corações - Minas Gerais. Muestra de 30 enfermeros estomaterapeutas y/o con práctica clínica en el tratamiento de heridas. Fue evaluada la validez de contenido mediante el cálculo del Índice de Validez de Contenido y viabilidad del instrumento. Resultados: El instrumento se presentó como de fácil aplicación y comprensibilidad, demostrándose aplicable a la cultura brasileña. Respecto a la viabilidad, el tiempo promedio de completado del instrumento fue de tres minutos. La versión final, con cambios sugeridos por los expertos, fue remitida y aprobada por el autor. Conclusión: Se dio origen a un instrumento aplicable a la realidad brasileña.

Objective: To translate and culturally adapt a chronic wound healing assessment instrument into Brazilian Portuguese. Method: A methodological quantitative study was carried out based on the following stages: translation, translation synthesis, back-translation, revision by an expert committee, and pre-test. The research was carried out in the healthcare units of the cities of Itajubá and Três Corações, in the state of Minas Gerais, with a sample made up of 30 stomal therapy nurses and nurses with clinical practice in wound care. Content validity was evaluated by means of calculation of the content validity index and the instrument's feasibility. Results: The instrument was considered of easy application and understandability, indicating that it can be used in the Brazilian culture. Regarding feasibility, the instrument's average filling time was three minutes. The final instrument, with alterations suggested by the experts, was sent to the author and approved. Conclusion: An instrument applicable to the Brazilian reality was created.

Comparación de medidas dentales y transversales realizadas en modelos de yeso con calibrador digital, y en modelos digitales con el software o3d / Comparison of dental and transversal measurements made on plaster model using a digital caliper and in digital model using the o3d software

Resumen Introducción y objetivo: Las medidas y análisis de modelos son esenciales para el diagnóstico de casos de ortodoncia. Actualmente, el análisis de modelos puede ser realizado de manera virtual a través de software de computador como el o3d. El objetivo de este estudio fue evaluar la reproductibilidad, confiabilidad y validez de medidas dentales y transversales en modelos digitales usando el software o3d y compararlas con las medidas obtenidas con el calibrador digital en modelos de yeso. Materiales y métodos: Treinta pares de modelos fueron escaneados y digitalizados. Dos examinadores midieron el tamaño dentario, distancia intercanina y distancia intermolar en modelos de yeso usando un calibrador digital y en modelos digitales usando el software o3d. Los datos fueron analizados usando el Coeficiente de Correlación Intraclase, prueba t pareada, la fórmula de Dahlberg y el análisis de varianza. Resultados: Excelente reproductibilidad intra e interexaminador fue observada en las medidas realizadas con el calibrador digital y el software o3d. No se presentaron errores aleatorios con ninguno de los dos métodos y el error sistemático fue más frecuente en los modelos digitales. Conclusión: El software o3d presentó un buen desempeño en términos de reproductibilidad, confiabilidad y validez en la medición del tamaño dentario y distancias transversales; aunque los métodos presentaron diferencias estadísticas, la magnitud de esa diferencia es clínicamente irrelevante.

Abstract Introduction and objetive: Measurements and analyses of dental casts are essential for precise diagnosis of an orthodontic case. At present, analyses of dental casts can be performed virtually, through computer software as o3d. The aim of this study was to evaluate the reproducibility, reliability and validity of measurements made in digital models using the o3d software compared to plaster models. Materials and methods: Thirty pair of plaster casts were scanned and digitized. Two examiners measured tooth size, intercanine distance and intermolar distance in a plaster model with a digital caliper and in a digital model using the o3d software system. The data were statistically analyzed by Intraclass Correlation Coefficient test, paired samples t test, Dahlberg's formula and analysis of variance. Results: Excellent intraexaminer and interexaminer agreement was observed in the measurments performed with digital caliper and o3d software. No random error was present in the measurements obtained with the digital caliper and o3d software; systematic error was more frequent in the digital casts. Conclusion: The o3d software presented a good performance in terms of reproducibility, reliability and validity in measuring tooth size and transverse distance. Although measurements made on plaster and digital models showed statistically significant differences, the magnitude of the differences does not appear to be clinically relevant.